Расшифровка общего и биохимического анализа крови у кошек

Анализ крови – первый метод лабораторного исследования, назначаемый ветеринаром при посещении клиники. Он дает возможность промониторить состояние здоровья четвероногого пациента и обнаружить скрыто протекающие патологии. Узнаем, как осуществляется расшифровка анализа крови у кошек и надо ли готовить питомцев к сдаче биоматериала. 

Правила подготовки кошки к забору крови 

Чтобы подготовить питомца к забору биоматериала и получить достоверные результаты, необходимо выполнить следующие рекомендации: 

• Не кормить животное накануне процедуры. Взрослую кошку нужно держать на голоде 10-12 часов. А вот котятам вредно столько времени оставаться без пищи, поэтому их нужно кормить за 6 часов до сдачи крови. 
• Не допускать физической перегрузки. Накануне поездки в ветклинику нужно ограничить физическую активность питомца, отказавшись от прогулок и игр. 
• Не давать кошке никаких лекарств. Если питомица регулярно употребляет какие-то препараты, вопрос временного прерывания курса стоит обсудить с ветеринаром. 

Также перед взятием крови на анализ животному нельзя делать рентгенографию, УЗИ и терапевтические процедуры. 

Как производится сдача биоматериала? 

Питомца кладут на бок и фиксируют на смотровом столе. Если кот настроен агрессивно и активно сопротивляется, его помещают в специальную ветеринарную сумку. Место инъекции, предварительно освобожденное от шерсти при помощи бритвенного станка, протирают дезраствором. Стерильной иглой прокалывают вену на передней лапе и отбирают 2 мл крови. Полученный биоматериал выливают в стеклянную колбу с цитратом или гепарином натрия и отправляют в лабораторию. 

Разновидности исследований крови 

В современных ветклиниках чаще назначаются биохимический и общий анализы крови. Последний позволяет диагностировать анемию, хронические и острые воспалительные процессы, аллергии, аномалии костного мозга, инфекционные и инвазионные болезни. Первый помогает оценить тяжесть повреждения внутренностей и не пропустить начало скрыто протекающих болезней и патологий со смазанной клинической картиной. 

Референсные интервалы основных показателей 

Для любого показателя установлена своя гранично-допустимая норма, несоответствие которой свидетельствует о протекании патологических процессов в организме. 

Общий анализ 

Клинический анализ крови дает возможность оценить большой набор показателей, в частности: 

• Лейкоциты. Неоднородная группа кровяных клеток, показывающих состояние кошачьего иммунитета. Лейкоциты делят на зернистые (нейтрофильные, эозинофильные, базофильные) и незернистые (лимфо- и моноциты). 
• Эритроциты. Безъядерные структуры в форме двояковыпуклых дисков, участвующие в передаче кислорода в ткани и процессах биологического окисления. 
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Параметр, выявляющий воспаления. 
• Тромбоциты. Безъядерные клетки, ответственные за остановку кровотечения и целостность сосудов. 
• Цветовой показатель (ЦП). Определяет содержание гемоглобина в клетке крови и степень насыщенности железом. 
• Средняя концентрация Hb в эритроците. Показывает насыщенность эритроцитов гемоглобином в процентном соотношении. 
• Гемоглобин. Основная составляющая красных кровяных клеток, выполняющая аналогичные функции по переносу кислорода и углекислого газа по организму. 
• Гематокрит. Относительный показатель, позволяющий оценить способность крови к переносу кислорода и ее густоту. 

Референсные интервалы в клиническом анализе крови для котят и взрослых животных приведены в таблице. 

Показатель	Единица измерения	Референсный интервал
		Котята	Взрослый кот
Гемоглобин	г/л	85-127	80-150
Гематокрит	%	25-37	28-47
Эритроциты	млн/мкл	4,7-8,1	5-10
Среднее содержание Hb в эритроците	пг	13-20
Средняя концентрация Hb в эритроците	г/дл	30-36
Лейкоциты	тыс./мкл	5,5-18
Эозинофилы		0-3
Лимфоциты	%	20-55
Моноциты	%	1-4
Тромбоциты	тыс./мкл	300-630
Нейтрофилы палочкоядерные	%	0-3
Нейтрофилы сегментоядерные	%	35-75

Биохимический анализ крови 

Биохимия крови отражает такие показатели, как: 

• Альбумины. Гомогенная фракция простых белков, синтезируемых печенью, переносит мелкие экзо- и эндогенные вещества, участвует в создании запасов аминокислот и поддержании онкотического давления. 
• АСТ и АЛТ. Ферменты, продуцируемые поперечнополосатыми мышцами, эритроцитами, клетками печени и сердца. 
• Альфа-амилаза. Синтезируется поджелудочной и слюнными железами. В сочетании с остальными показателями помогает оценить работу этих органов. 
• Билирубин. Один из главных желчных пигментов, пребывающий в прямой и непрямой формах. Последний образуется вследствие гемолиза. Попадая в печень, трансформируется в прямой билирубин. 
• Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТ). Фермент, обнаруживающийся в большинстве паренхиматозных органов, участвует в «строительстве» белковых молекул и обмене нуклеиновых кислот, регулирует работу желчевыводящих путей, поджелудочной и щитовидной железы и оценивается в комплексе со щелочной фосфатазой. 
• Глюкоза. Основной показатель  углеводного обмена. Глюкоза равномерно распределена между форменными элементами и плазмой. Потому ее содержание определяют не только в цельной крови, но и в плазме или сыворотке. 
• Мочевина. Продукт переработки белка, помогающий оценить работу выделительной системы. 
• Креатинин. Конечный продукт креатин-фосфатной реакции, выводящийся из организма через почки. 
• Щелочная фосфатаза. Фермент, содержащийся в костях, гепатоцитах и клетках плаценты, поджелудочной, кишечника и почек. 
• Кальций. Участвует в передаче нервных импульсов, особенно через сердечную мышцу, и помогает выявить нарушения свертываемости крови, работы сердца и сократительной способности мышц. Оценивается в сочетании с фосфором. 

Референсные значения в биохимическом анализе крови для котят и взрослых животных приведены в таблице. 

Показатель	Единица измерения	Референсный интервал
		Котята	Взрослый кот
Альбумин	г/л	19-38	24-39
АСТ	ед./л	7-40	10-56
АЛТ	ед./л	10-75	10-85
Альфа-амилаза	ед./л	350-2000
Билирубин общий	мкмоль/л	<10
Билирубин прямой	мкмоль/л	<5
Глюкоза	ммоль/л	3-12	3,2-7,9
ГГТ	ед./л	<6
Мочевина	ммоль/л	3,5-12
Креатинин	мкмоль/л	44-160
Щелочная фосфатаза	ед./л	21-538	10-92
Фосфор	ммоль/л	1,45-3,3	0,9-2,5
Кальций	ммоль/л	2,1-3,3	1,9-2,6

Расшифровка отклонений 

Многие показатели оцениваются в комбинации с другими, поэтому постановкой диагноза должен заниматься грамотный специалист. При отсутствии возможности обратиться к ветеринару очно, можно обратиться за консультацией онлайн. 

Потенциальные диагнозы зависят от того, в какую сторону произошло отклонение показателя от референсных значений. Все они приведены в таблицах. 

Клинический анализ крови 

Показатель	Понижение	Повышение
Гематокрит	анемия; онкология; долгая голодовка; хроническое воспаление; почечная недостаточность; множественные внутривенные инфузии.	ожоги; эритремия; дегидратация; легочная или сердечная недостаточность.
Гемоглобин	анемия; обширная кровопотеря.	стресс; гемолиз; гемобластозы; обезвоживание; кислородное голодание.
СОЭ	желтуха (в сочетании с увеличением желчных кислот); обезвоживание; поражение печени; сердечно-сосудистые патологии.	анемия; лейкоз; инфекции; онкология; воспаления; беременность; интоксикация; дисфункция почек.
Эритроциты	гипергидратация; острая кровопотеря; хроническое воспаление; поздние сроки беременности.	эритремия; порок сердца; дегидратация; отравление ФОС; сверхинтенсивные физнагрузки; легочные и сердечные патологии.
Лейкоциты	отравления; анафилаксия; болезни печени; лучевая болезнь; заражение крови; апластическая анемия; аутоиммунные заболевания; хроническое воспаление; панлейкопения; патологии ЦНС; антибиотикотерапия.	опухоли; инфаркт; отравление; аллергия; гельминтозы; миело- или лимфолейкоз; гнойно-воспалительный процесс; бактериальная или вирусная инфекция.
Сегментоядерные нейтрофилы	токсоплазмоз; апластическая анемия; грибковые поражения; хронические бактериальные инфекции.	воспаление; интоксикация; инфаркт миокарда; шоковое состояние; гемолитическая анемия.
Палочкоядерные нейтрофилы		сепсис; ацидоз; интоксикация; миелолейкоз; раковые опухоли; острое воспаление; обильное кровотечение; коматозное или шоковое состояние; сверхинтенсивные физнагрузки.
Лимфоциты	лучевая болезнь; иммунодепрессия; аутоиммунные заболевания; злокачественная лимфома; долгий курс лечения кортикостероидами.	стресс; инфекции; гиперфагия; малокровие; лимфолейкоз; гипофункция надпочечников или яичников.
Моноциты	заражение крови; тяжелые инфекции.	раковые опухоли; моноцитарный лейкоз; хронические инфекции; паразитарные заболевания крови.
Эозинофилы		аллергии; гельминтозы; гемобластозы; новообразования.
Базофилы		гемобластозы.
Тромбоциты	интоксикация; цирроз печени; хронический лейкоз; апластическая анемия; аутоиммунные заболевания.	тромбоз глубоких вен; внутренние воспаления.

Биохимический анализ крови 

Показатель	Понижение	Повышение
Альбумин	цирроз; гепатит; паразитозы; долгая голодовка; заболевания почек; обильная кровопотеря; нарушение всасывающей функции кишечника.
АЛТ		ожоги; желтуха; цирроз печени; повреждения мышц.
АСТ	инфекционный гепатит.	ожоги; солнечный удар; патологии печени; сердечная недостаточность; интенсивные физнагрузки.
Альфа-амилаза	некроз; отравление; гипертиреоз; длительный прием антикоагулянтов.	перитонит; панкреатит; заворот кишок; интоксикация; сахарный диабет.
Прямой билирубин		лептоспироз; патологии печени; дискинезия желчевыводящих путей.
Общий билирубин	малокровие; рубцевание тканей; поражение внутренней полости кости.	гемолиз; избыток витамина B12.
ГГТ		цирроз; гепатит; болезни поджелудочной; дискинезия желчевыводящих путей.
Глюкоза	истощение; инсулинома; токсический гепатит; передозировка инсулином.	шок; стресс; инсульт; инфаркт; сахарный диабет; отравление бензолом, фосфором, хлороформом; прием диуретиков, кортикостероидов, никотиновой или аскорбиновой кислоты; заболевания тонкого кишечника, почек и поджелудочной.
Мочевина	патологии печени; нехватка белка.	шок; стресс; ишемия; болезни печени; избыток белка.
Креатинин	беременность; уменьшение мышечной массы.	обезвоживание; остеодистрофия; патология почек; закупорка мочеиспускательного канала.
Щелочная фосфатаза	малокровие; гипотиреоз; переизбыток витамина C; долгое лечение кортикостероидами.	беременность; новообразования; свежие переломы; патологии печени; обилие жирной пищи; размягчение костных тканей.
Кальций	цирроз; панкреатит; дефицит витамина D; остеомаляция; дисфункция паращитовидных желез; длительный прием противосудорожных.	онкология; гиперфункция паращитовидных желез; патологии костной системы; профицит витамина D.
Фосфор	рахит; профицит кальция; многократный понос или рвота; нарушение всасываемости кишечника; нехватка витамина D или гормона роста.	патологии почек; профицит витамина D; резорбция костной ткани.

Анализ крови – информативный метод лабораторной диагностики, входящий в список обязательных исследований. Он широко применяется в ветеринарии и помогает вовремя выявить проблему и предотвратить развитие осложнений.